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肾衰竭风险计算器:四变量KFRE

为已确诊CKD且eGFR低于60的成人估算2年和5年内接受肾衰竭治疗的风险。

肾衰竭风险计算器:四变量KFRE
为已确诊CKD且eGFR低于60的成人估算2年和5年内接受肾衰竭治疗的风险。

不适用于儿童、未确诊CKD者、eGFR ≥60或肾功能快速变化者。单凭百分比不能决定转诊、移植评估或透析;本工具不自行定义低、中、高风险档。

计算方法与公式

Tangri四变量模型使用年龄、性别、eGFR和尿白蛋白/肌酐比值(uACR)。本工具使用2011年原始北美校准:2年基线生存率0.9750,5年0.9240。mg/mmol的ACR乘以8.84换算为mg/g。预测结局是透析或肾移植,不是单纯eGFR降低。

如何使用

  1. 确认已确诊成人CKD,肾功能稳定且eGFR低于60。输入近期eGFR及定量尿ACR,按化验单选择单位。尿蛋白/肌酐比不能替代尿白蛋白/肌酐比。
  2. 作出医疗决定前,请与合格医疗人员一起查看原始化验单、既往结果及相关尿液检查。

计算示例

55岁男性、eGFR 30、ACR 300 mg/g时,北美校准给出2年约9.6%、5年约27.0%。约33.94 mg/mmol的ACR与300 mg/g等效。

如何理解结果

百分比是人群模型概率,不是个人保证或透析倒计时。不同国家及诊疗环境的校准可能不同;医疗人员可能使用当地验证过的模型或临床路径。

局限与安全提醒

  • 不适用于儿童、未确诊CKD者、eGFR ≥60或肾功能快速变化者。单凭百分比不能决定转诊、移植评估或透析;本工具不自行定义低、中、高风险档。
  • 仅供学习使用。计算结果不能诊断疾病或决定药物剂量。出现症状或肾功能指标快速变化时,不要因此延误紧急就医。

参考来源

计算方法与说明已于2026年10月14日对照下列来源核查。这是编辑与技术核查,并非医生审核。外部资料可能为英文。

  1. Tangri等(2011):原始肾衰竭风险模型
  2. Tangri等(2016):KFRE国际验证
  3. KDIGO 2024 CKD指南

编辑政策与计算器验证

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