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腎衰竭風險計算器:四變數KFRE

為已確診CKD且eGFR低於60的成人估算2年和5年內接受腎衰竭治療的風險。

腎衰竭風險計算器:四變數KFRE
為已確診CKD且eGFR低於60的成人估算2年和5年內接受腎衰竭治療的風險。

不適用於兒童、未確診CKD者、eGFR ≥60或腎功能快速變化者。單憑百分比不能決定轉診、移植評估或透析;本工具不自行定義低、中、高風險級別。

計算方法與公式

Tangri四變數模型使用年齡、性別、eGFR和尿白蛋白/肌酐比值(uACR)。本工具使用2011年原始北美校準:2年基線存活率0.9750,5年0.9240。mg/mmol的ACR乘以8.84換算為mg/g。預測結局是透析或腎移植,不是單純eGFR降低。

如何使用

  1. 確認已確診成人CKD,腎功能穩定且eGFR低於60。輸入近期eGFR及定量尿ACR,按化驗單選擇單位。尿蛋白/肌酐比不能替代尿白蛋白/肌酐比。
  2. 作出醫療決定前,請與合格醫療人員一起查看原始化驗單、既往結果及相關尿液檢查。

計算示例

55歲男性、eGFR 30、ACR 300 mg/g時,北美校準給出2年約9.6%、5年約27.0%。約33.94 mg/mmol的ACR與300 mg/g等效。

如何理解結果

百分比是人群模型機率,不是個人保證或透析倒數計時。不同國家及診療環境的校準可能不同;醫療人員可能使用當地驗證過的模型或臨床路徑。

局限與安全提醒

  • 不適用於兒童、未確診CKD者、eGFR ≥60或腎功能快速變化者。單憑百分比不能決定轉診、移植評估或透析;本工具不自行定義低、中、高風險級別。
  • 僅供學習使用。計算結果不能診斷疾病或決定藥物劑量。出現症狀或腎功能指標快速變化時,不要因此延誤緊急就醫。

參考來源

計算方法與說明已於2026年10月14日對照下列來源核查。這是編輯與技術核查,並非醫師審核。外部資料可能為英文。

  1. Tangri等(2011):原始腎衰竭風險模型
  2. Tangri等(2016):KFRE國際驗證
  3. KDIGO 2024 CKD指引

編輯政策與計算器驗證

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