Comprendre la fonction rénale

Calculateur de risque rénal : KFRE à 4 variables

Estimez le risque à 2 et 5 ans d'insuffisance rénale traitée chez l'adulte avec MRC établie et eGFR inférieur à 60.

Calculateur de risque rénal : KFRE à 4 variables
Estimez le risque à 2 et 5 ans d'insuffisance rénale traitée chez l'adulte avec MRC établie et eGFR inférieur à 60.

Non destiné aux enfants, à l'absence de MRC établie, à eGFR ≥60 ou aux variations rénales rapides. Le pourcentage seul ne décide ni orientation, ni bilan de greffe, ni dialyse. L'outil n'invente pas de classes faible/moyen/élevé.

Méthode et équation

Le modèle de Tangri utilise âge, sexe, eGFR et rapport albumine/créatinine urinaire (uACR). Cette version emploie l'étalonnage nord-américain de 2011 : survie de base 0,9750 à deux ans et 0,9240 à cinq ans. Multipliez le RAC en mg/mmol par 8,84 pour obtenir des mg/g. L'événement prédit est la dialyse ou la transplantation, pas une simple baisse d'eGFR.

Comment utiliser cet outil

  1. Confirmez la MRC adulte et un eGFR stable inférieur à 60. Saisissez un eGFR récent et un RAC urinaire quantitatif dans l'unité du compte rendu. Le rapport protéine/créatinine ne remplace pas le RAC.
  2. Examinez le compte rendu original, les résultats antérieurs et les analyses urinaires utiles avec un professionnel de santé avant toute décision de soins.

Exemple de calcul

À 55 ans, sexe masculin, eGFR 30 et RAC 300 mg/g : environ 9,6 % à deux ans et 27,0 % à cinq ans. Un RAC d'environ 33,94 mg/mmol est équivalent.

Comprendre le résultat

Le pourcentage est une probabilité de modèle, pas une garantie personnelle ou un compte à rebours vers la dialyse. L'étalonnage varie selon le pays et les soins ; un modèle ou parcours localement validé peut être préférable.

Limites et sécurité

  • Non destiné aux enfants, à l'absence de MRC établie, à eGFR ≥60 ou aux variations rénales rapides. Le pourcentage seul ne décide ni orientation, ni bilan de greffe, ni dialyse. L'outil n'invente pas de classes faible/moyen/élevé.
  • Usage éducatif uniquement. Un résultat ne pose pas de diagnostic et ne choisit pas de dose médicamenteuse. Ne retardez pas les soins urgents en cas de symptômes ou de variation rapide des valeurs rénales.

Sources

Méthode et explications vérifiées avec les sources ci-dessous le 14 octobre 2026. Il s'agit d'une vérification éditoriale et technique, pas d'une révision par un médecin. Les sources externes peuvent être en anglais.

  1. Tangri et al. (2011) : modèle initial de risque rénal
  2. Tangri et al. (2016) : validation internationale du KFRE
  3. Recommandations KDIGO 2024 sur la MRC

Politique éditoriale et tests des calculateurs

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